Мексидол ® (Mexidol ® ) инструкция по применению
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2022 года.
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мексидол ®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые; допускается наличие характерного запаха.
1 таб. | |
этилметилгидроксипиридина сукцинат | 125 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон K-30, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: Опадрай II белый 33G28435 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол, триацетин).
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Мексидол ® является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).
Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, соматовегетативных нарушений, восстановлении циклов «сон-бодрствование», нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.
Мексидол ® обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.
Мексидол ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь — 4.9-5.2 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат — образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й — выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.
T 1/2 при приеме внутрь — 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве — в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.
Показания препарата Мексидол ®
- последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);
- легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
- энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
- синдром вегетативной дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- ИБС (в составе комплексной терапии);
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
- состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
- астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
- воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
F07 | Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга |
F10.3 | Абстинентное состояние |
F40 | Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии) |
F41.9 | Тревожное расстройство неуточненное |
F43 | Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации |
F45.3 | Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы |
F48.0 | Неврастения |
F48.9 | Невротическое расстройство неуточненное |
G45 | Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы |
G92 | Токсическая энцефалопатия |
G93.4 | Энцефалопатия неуточненная |
I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
I61 | Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу) |
I63 | Инфаркт мозга |
I67.2 | Церебральный атеросклероз |
I67.4 | Гипертензивная энцефалопатия |
I69 | Последствия цереброваскулярных болезней |
R53 | Недомогание и утомляемость |
S06 | Внутричерепная травма |
T43.3 | Антипсихотическими и нейролептическими препаратами |
T90 | Последствия травм головы |
Z73.0 | Переутомление |
Z73.3 | Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение) |
Режим дозирования
Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза — 800 мг (6 таб.). Длительность лечения — 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции — 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.
Начальная доза — 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза — 800 мг (6 таб.).
Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: очень редко — ангионевротический отек, крапивница.
Психические нарушения: очень редко — сонливость.
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — сухость во рту, тошнота, боль, жжение и дискомфорт в эпигастральной области, изжога, метеоризм, диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — сыпь, зуд, гиперемия.
Противопоказания к применению
- острые нарушения функции печени и/или почек;
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату и его компонентам;
- детский возраст (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
- беременность (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
- грудное вскармливание (в связи с недостаточной изученностью действия препарата);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при острых нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте.
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период приема препарата следует соблюдать осторожность при работе, требующей быстроты психофизических реакций (управление транспортными средствами, механизмами и т.п.).
Передозировка
Симптомы: сонливость, бессонница.
Лечение: в связи с низкой токсичностью передозировка маловероятна. Лечение, как правило, не требуется, симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. При выраженных проявлениях проводится поддерживающее и симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Мексидол ® сочетается со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.
Усиливает действие бензодиазепиновых препаратов, антидепрессантов, анксиолитиков, противосудорожных средств и противопаркинсонических средств.
Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Условия хранения препарата Мексидол ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
ИсточникКому стоит заводить керн-терьера?
Керн-терьер – активная, игривая порода. Соответственно человек, желающий приобрести данную породу, должен понимать, что просто «положить» керна на диван не получится. Порода подойдёт людям, любящим прогулки, путешествия, даже прогулки в горной местности. Керн-терьер отлично понимает человека, который уделяет ему время для игр, дрессировки и т.д.
Не имеет агрессии, прекрасно уживается с другими животными. Любит детей, в особенности «шалить» на пару с ребёнком. С возрастом, как все собаки, становится менее активный.
2. Есть ли у этой породы специфические черты характера?
Особенных специфических черт характера у керн-терьера нет. Всё, что свойственно терьеру, присутствует. Темперамент бесстрашный, весёлый характер, напористый, но не агрессивный. Производит впечатление активной, азартной и отважной собаки.
3. Является ли эта порода гипоаллергенной?
Вопрос изначально не может иметь однозначный ответ. Гипоаллергенным не может являться ни одно живое существо. У любого живого организма присутствуют железы различной секреции. Ошибочно люди считают, что аллергия на собаку – это аллергия именно на шерсть. У собаки ещё есть слюна, на неё тоже возможна аллергическая реакция.
Лучшим способом диагностики является тест на выявление аллергена и подбор породы на выявленный аллерген.
У керн-терьера жёсткая шерсть, не имеющая «пушного» подшёрстка. Собака требует тримминга, при профессионально проведённой процедуре собака не линяет. Соответственно можно в какой-то мере считать керн-терьера гипоаллергенной собакой, т.к. основная шерсть снимается при тримминге и не раздражает людей, склонных к аллергии на шерсть. Тримминг керн-терьера необходимо проводить раз в 3-4 месяца, не считая «косметики» перед выставками. Но опять же не забываем, что аллерген в данном случае может быть другой (моча, слюна, жировые выделения и т.д.).
Все причины индивидуальны для конкретного организма. Пожалуйста, не забывайте об этом! Лучше сто раз подумать и взвесить все за и против приобретения собаки. При выявлении конкретного аллергена можно подобрать породу конкретному человеку. Не жалейте средств на диагностику, вы сделаете огромный вклад в свою жизнь и жизнь питомца. Для щенка любой породы переезд – это стресс.
Если человек сможет это осознать и возврат щенка из-за аллергии переживёт, то щенка придется очень долго восстанавливать: учить доверять людям, приучать к новому месту и т.д.
4. Легко ли керн-терьер дрессируется?
Да. Мне как дрессировщику было очень легко дрессировать керн-терьера, обучать основным командам и правилам поведения на питомнике. Они легко поддаются дрессировке, любят хендлинг, а также посещение выставок. Много кернов участвуют в танцах с собакой, ноузворке, аджилити и т.д. Главное иметь желание и возможность работать с ним.
Изначально керн-терьер был выведен как охотничья порода, соответственно работать у них в крови. Чем больше вы будете занимать керн-терьера «работой», те менее «заметен» он будет дома. Но не забываем, повторение – мать учения. Все собаки, вне зависимости от породы, требуют периодического освежения в памяти материала. Так что повторяйте пройденную дрессировку и уделяйте больше внимания своим питомцам, они ответят вам любовью и релаксом после работы.
5. Каким заболеваниям подвержены керн-терьеры?
Никто не застрахован от «производства» природы. Какие процессы могут пойти не так (в утробе, при рождении, выращивании и т.д.), мы не можем прогнозировать. Керн-терьер достаточно крепкая здоровьем порода, но некоторые проверки заводчики все-таки делают.
Из основных можно выделить проверку на желчные кислоты (печеночный шунт) и пателлу(PL).
Анализ на желчные кислоты позволяет выявить шунты у собак (печёночный шунт). Врождённый печёночный шунт – нарушение формирования полой вены во внутриутробном периоде. Исследование делают всем щенкам в 6-8 недель, оно позволяет определить отклонения от нормы. Сдаётся кровь на желчные кислоты через 2 часа после еды (TBA). На моей практике не встречались отклонения от нормы в данной породе.
Также можно выделить Patellar Luxation – Люксация Пателлы, т.е. вывих коленной чашечки. Обследование проводит лицензированный специалист (визуальный осмотр, пальпация) и выдаётся свидетельство с результатом.
Люксация (вывих) пателлы или смещение коленной чашечки относительно нормального положения в блоке бедренной кости – довольно частая причина хромоты у собак мелких и средних пород.
Клинически заболевание может проявиться вскоре после рождения, но чаще всего оно обнаруживается после 4 месяцев.
Вывих коленной чашечки по своему происхождению может быть врождённым (патология развития) или травматическим, вызванным в процессе выращивания щенка (скользкий пол, ранние большие нагрузки, прыжки и т.д.).
Травматический встречается у собак любой породы и обычно случается в результате удара по латеральной поверхности коленного сустава.
Соответственно собаки с выявленными отклонениями не допускаются в племенное разведение, подлежат выбраковке.
Но хочу сказать одно: мысли материальны, не думайте о плохом, берите щенка из питомника, растите по рекомендациям заводчика и будет вам счастье!
Хочу добавить: не забывайте о ежегодной вакцинации ваших любимцев и профилактической обработке от экто- и эндопаразитов. Все остальные радости вы испытаете при владении и общении с вашим любимым питомцем!
Источник