Что можно есть Джек Рассел Терьер в 3 месяца

Основы питания и диета при запоре и нерегулярном стуле

Такие неприятные симптомы, как дискомфорт, чувство тяжести, метеоризм, раздражение и общее ухудшение самочувствия – лишь верхушка айсберга под названием «запор». Когда у человека возникает серьезная задержка стула, думать о другом становится практически невозможно, и возникает лишь одно желание – решить проблему как можно скорее.

Все знают, что такое запор, но существует официальное определение. Запором называют состояние, при котором частота стула составляет менее трех раз в неделю. Стул твердый, и присутствует ощущение наполненности кишечника 1 . Некоторые врачи могут поставить диагноз «запор» при отсутствии стула в течение 48 часов. Если стул отсутствует менее 48 часов, то стоит говорить лишь о его задержке 1 . Основной причиной возникновения запора является медленное продвижение содержимого внутри кишечника 2 .

Главная задача диетического питания при запоре – наладить естественный процесс работы кишечника и восстановить его моторику. При этом пища должна быть богата всеми необходимыми организму элементами и витаминами. Обязательно поддерживать водный баланс 3 .

Джек Рассел Терьер, 3 месяца.

Основные правила здорового питания при запоре

При появлении проблемы нерегулярного стула и запора изменение рациона должно стать одним из способов нормализации работы кишечника. Само собой, строгая диета подходит далеко не всем, ведь при современном ритме жизни достаточно проблематично ее соблюдать. Однако общим рекомендациям может следовать любой человек, что уже станет значительным вкладом в решение проблемы запора. К подобным рекомендациям относятся 4 :

• Способы приготовления. Необходимо отдать предпочтение вареной пище или паровому способу приготовления. Не злоупотребляя, можно использовать запекание, а вот жарку следует исключить целиком.
• Режим питания. Необходимо привыкнуть к дробному питанию – порции небольшие по 5-6 раз в день.
• Отказ от вредных привычек (курения и употребления алкоголя).
• Соблюдение водного баланса. Вода является самым естественным способом избавления от запора, так как размягчает содержимое кишечника. Минимальное количество потребляемой воды должно составлять в диапазоне от 1,5 до 2,5 л в день.
• Клетчатка растительного происхождения. При запоре стоит уделить особое внимание сырым овощам и фруктам. Клетчатка содержится в бобовых, отрубях, семенах и орехах. Стоит учесть, что послабление вызывают нерастворимые виды клетчатки. Однако злоупотреблять клетчаткой не рекомендуется, так как может наблюдаться и обратный эффект.
• Температурный режим. Подобное редко соблюдается, но стоит знать, что пища и напитки горячее 60°С или холоднее 15°С могут влиять на моторику кишечника.

Далее следует разобраться с тем, какие именно продукты можно употреблять, а от каких желательно полностью отказаться.

Рекомендуемые продукты при запоре и нерегулярном стуле

Следующие продукты можно употреблять при нерегулярном стуле и запоре 4,5 :

Щенок джек рассел терьера, 3 месяца

• супы на нежирном бульоне, желательно овощные;
• ржаной или отрубной хлеб, прочие мучные изделия грубого помола;
• нежирное мясо, птица и рыба;
• свежие овощи в сыром или отварном виде (свекла, кабачки, фасоль, огурцы и прочее);
• зелень – салат, капуста, брокколи, сельдерей, стручковая фасоль;
• растительное масло и сливочное масло;
• яйца – вареные или в виде омлета;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• кефир, сметана, творог, простокваша низкой или средней жирности;
• каши – гречка, отруби, пшено и овес;
• сухофрукты (чернослив, курага) и напитки на их основе.

Вредные продукты при нерегулярном стуле и запоре

Не следует употреблять продукты, которые обладают закрепляющим эффектом и усугубляют ситуацию. Также нежелательны продукты, вызывающие метеоризм, вздутие, брожение и в целом раздражающие кишечник.

Продукты, от которых следует отказаться 4,5 :

• вязкие каши (рис, манка), супы-пюре и кисели;
• сдобные хлебобулочные изделия, включая свежий белый хлеб;
• острые, соленые и приправленные блюда;
• определенные овощи – лук, редис, репа, редька и чеснок;
• бананы, хурма и сладкие сорта яблок («Медуница», «Голден Делишес», «Пепин шафранный» и другие);
• картофель;
• грибы;
• консервированные продукты;
• любые кондитерские изделия;
• какао, шоколад, крепкий чай и кофе;
• супы из жирного бульона;
• любые соусы на основе майонеза, хрен, горчица;
• спиртные напитки;
• жирное мясо и рыба.

Диета при нарушении стула и запоре

Раньше при запоре чаще всего назначался диетический стол №3 по Певзнеру. Данная диета специально разработана для решения проблем со стулом. Ключевые особенности диеты №3 – дробное питание по 5-6 раз в день, потребление большого количества воды, овощей и фруктов, минимальное количество соли, общая калорийность за день ~3000 калорий 5 . Сейчас диеты по Певзнеру уходят в прошлое, а основной акцент в питании при запоре делается на пищевые волокна, основными источниками которых являются сухофрукты, бобовые (соя, чечевица, нут, фасоль), а также продукты на основе цельного зерна (рис, хлеб, паста, мука, овес и пр.). Кроме того, естественными источниками пищевых волокон являются овощи и фрукты.

Примерное меню диеты при запорах на неделю 5,8 :

Понедельник

• Завтрак – некрепкий чай и творожное суфле.
• Ланч – яблочно-капустный салат с оливковым или подсолнечным маслом.
• Обед – классические щи на нежирном бульоне и отварное мясо с тушеной тыквой на гарнир.
• Полдник – свекла отварная с маслом.
• Ужин – овощная котлета, тефтели с нежирной сметаной и некрепкий чай с сахаром.
• Перед сном – простокваша.

• Завтрак – овсяная каша на воде и некрепкий чай.
• Ланч – яблочно-морковный салат со сметаной.
• Обед – свекольный суп, овощное рагу с нежирным мясом и компот из сухофруктов.
• Полдник – отварная свекла с маслом.
• Ужин – котлеты со сметаной, тушеная морковь, булочное изделие с творогом и чай без сахара.
• Перед сном – кефир.

• Завтрак – картофельное пюре с тушеной рыбой и сладкий чай.
• Ланч – нежирный творог.
• Обед – куриный суп с лапшой, курица отварная с цветной капустой или брокколи, салат из яблок.
• Полдник – чернослив.
• Ужин – свекла тушеная и морковные котлеты.
• Перед сном – кефир.

• Завтрак – пшенная или геркулесовая каша, заправленная яблоком, салат из свежих овощей и сладкий чай.
• Ланч – различные фрукты (кроме бананов и хурмы).
• Обед – мясной рулет с тушеной капустой и пюре из яблок.
• Полдник – тертая морковь с маслом.
• Ужин – блины с мясом и выпечка с черносливом.
• Перед сном – ряженка.

• Завтрак – паровой яичный омлет с горошком, салат из овощей и чай.
• Ланч – яблоко.
• Обед – суп с овощами и перловкой, голубцы со сметаной и компот.
• Полдник – нежирный творог.
• Ужин – тушеная рыба с овощным гарниром и сладкий чай.
• Перед сном – кефир.

• Завтрак – тертая свекла с маслом, пудинг из творога и чай.
• Ланч – овощной салат.
• Обед – борщ на легком бульоне с отварным мясом.
• Полдник – сухофрукты.
• Ужин – мясные котлеты с тушеной морковью.
• Перед сном – кефир.

Воскресенье

• Завтрак – гречневая каша со сливочным маслом.
• Ланч – винегрет.
• Обед – тушеная морковь, мясной гуляш, сухари и компот.
• Полдник – чернослив.
• Ужин – заливное из рыбы и рыбный бульон, запеканка овощная, сладкий чай.
• Перед сном – кефир.

Помощь во время запора

Когда диетические меры при запоре не приносят результатов, можно добавить прием слабительных препаратов 1 (подробнее про слабительные и их виды вы можете прочитать в статье «Как правильно выбрать слабительное средство?»). Отдавать предпочтение стоит препаратам с высоким профилем безопасности и мягким действием, например, Дюфалак ®1 .

К преимуществам Дюфалак ® можно отнести:

• Двойное действие препарата: мягкое и комфортное очищение и нормализация баланса микрофлоры кишечника за счет пребиотического эффекта 9 .
• Высокий профиль безопасности: разрешен для использования людям любого возраста, в том числе детям с первых дней жизни, а также беременным и кормящим женщинам 9 .
• Действие на всем протяжении толстого кишечника, восстановление естественного ритма работы кишечника и обеспечение длительного эффекта в нормализации стула 7,9 .
• Возможность применять препарат так длительно, как это необходимо 9,10 .

Подробнее с проблемой запора можно ознакомиться в статье Почему возникает запор. Как лечить?.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.

Статья написана при участии экспертов Abbott

Благодаря двойному действию, Дюфалак ® не просто разово устраняет запор, а восстанавливает правильную работу кишечника и обеспечивает длительный эффект в нормализации стула 1,2 .

1. Мягко очищает кишечник без резких позывов, спазмов и натуживания

2.Восстанавливает баланс его микрофлоры за счёт пребиотического эффекта

• Обеспечивает естественный и физиологичный стул 1

• Разрешён детям с 0 лет, а также беременным и кормящим женщинам, людям с сахарным диабетом 1
• Можно принимать без ограничения по длительности 1,3
• Не вызывает привыкания *
• Минимальный риск развития аллергических реакций 1

• Приём 1 раз в день
• Подходит для всей семьи: взрослым, детям 0+, беременным и кормящим женщинам, старшему поколению
• Разнообразие форм выпуска, в том числе в виде одноразовых пакетиков с готовым сиропом

* Здесь привыкание – уменьшение слабительного действия препарата при длительном приёме (у Дюфалак® при приеме в течение года) 3-5

1. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак®, сироп от 27.01.2022 и Дюфалак®, сироп (со сливовым вкусом) от 17.01.2022.

2. Жу и др. Наблюдение лечебных эффектов лактулозы при послеродовом запоре, основанное на результатах выборочного исследования. Международный журнал клинической и экспериментальной медицины 2015;8(10):19167-19171.

3. Буассон Дж. Привыкание при длительном применении Дюфалак® у пациентов с хроническим запором. М.С.Д. — 1995-24-№8 :439-444.

4. Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И. [и др.]; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.: ил., табл. — ISBN 978-5-9907558-8-8

5. Клинические рекомендации «Запор» 2021 г. в подразделе официального сайта Минздрава России «Рубрикатор клинических рекомендаций» под уникальным идентификационным номером КР274 (https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/274_2)

Статья написана при участии экспертов Abbott

2. Самсонов, А. Хронический запор: проблемы терапии / А. Самсонов, Ю. Кучерявый, Н. Андреев // Врач – 2011 г. – №4 – С. 24-29.

3. Васильев, Ю. Функциональный запор: возможности рациональной терапии / Ю.В. Васильев // Медицинский совет – 2012 г. – №. 9.

4. Шульпекова, Ю. Пробиотики и продукты функционального питания / Ю.О. Шульпекова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии – 2012 г. – Т. 22 – №. 3 – С. 70-79.

5. Шульпекова, Ю. Диета при болезнях кишечника: традиционные основы и новые открытия / Ю.О. Шульпекова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии – 2011 г. – №. 4 – С. 82-89.

6. Новикова, В. Дюфалак® в лечении запоров у детей раннего возраста / В.П. Новикова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга – 2011 г. – №. 4. – С. 33-34.

7. Жу и др. Наблюдение лечебных эффектов лактулозы при послеродовом запоре, основанное на результатах выборочного исследования. Международный журнал клинической и экспериментальной медицины 2015;8(10):19167-19171. (Zhou et al., Observations on the curative effect of lactulose for postpartum constipation based on a large sample study. Int J Clin Exp Med 2015;8(10):19167-19171).

8. Лагунова, Н. Современные подходы к диетическому питанию детей с синдромом раздраженного кишечника / Н.В. Лагунова, Т.Н. Лебедева, А.Ю. Марчукова // Научные ведомости Белгородского государственного университета – 2014 г. – Т. 28 – №. 24 (195).

9. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак®, сироп 667 мг/мл, от 23.08.2018.

10. Буассон Дж. Привыкание при длительном применении Дюфалак® у пациентов с хроническим запором. М.С.Д. — 1995-24-№8 :439-444. (J.Boisson. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D.-1995-24-№8, 439-444).

Источник: duphalac.ru

Собаки, объявления Тулы

В этой рубрике Вы можете купить котенка, щенка, продать растения, рыбок или рептилий в Туле. Подача объявления в Туле о продаже животных и растений бесплатна. Чтобы разместить объявление, достаточно пройти быструю регистрацию. Для осуществления покупки и связи с продавцом регистрация не нужна.

Красивые щенята хаски

Красивые щенята хаски

В продаже щенки хаски! окрасы разные — черно-белые, серо-белые, шоколадно-белые, белоснежные.

Продам красивых собачек самоедиков

Продам красивых собачек самоедиков

Красивенные белоснежные щеночки самоеда с документами и клеймом — ищут свой дом и любящую семью ).

Продам щенков чихуахуа

Продам щенков чихуахуа

Продаю щенков, мальчиков, чихуахуа. 7 месяцев. Здоровы. Ветпаспорт. Цена договорная. Торг.

Звонить.

Бигль щенки

Бигль щенки

Малыши от титулованных родителей, приучены к пеленке. Окрас трехцветный . Щенки привитые по.

Щенок джек рассел

Щенок джек рассел

Джек рассел терьер (забрали у приятеля в счёт долга) , щенку месяц от роду, папа джек мама джек.

Предлагается на продажу шикарный кобель черного окраса. Без пятен. Дата рождения 14.01.2022 г.

Клейн шпиц

Клейн шпиц

Кобель клейн шпиц 9 месяцев, родословная СКОР Окрас шоколадный соболь В померанском.

Самые лучшие щенки самоедской лайки

Самые лучшие щенки самоедской лайки

В продаже — белоснежные мишки самоеды ))) Очень красивые , со всеми документами и клеймом.

Продам красавцев хаски

Продам красавцев хаски

в ПРОДАЖЕ — Хаски щеночки Разных окрасов для ВАС ! голубоглазые и разноглазые красавчики ! на.

МальтипуF1 девочки мини

МальтипуF1 девочки мини

Продаю МальтипуF1 две чудесные и очень красивые девочки мини. Рождены 15.02.22г. Мордочки.

Милашки чихуашки

Милашки чихуашки

Продам милых щенков чихуахуа, рождённых 12.03.2022. К плёнке приучены. Кушают самостоятельно. Торг.

Собака

Собака

Малыши ищут дом! Мальчика и девочку примерно по 2 месяца подкинули, их подрали большие собаки.

Вельш-Корги Пемброк

Вельш-Корги Пемброк

Предлагаются для покупки щенки Вельш-корги пемброк, от прекрасных родителей! ?Дата.

Французские бульдожки. Щенки

Французские бульдожки. Щенки

Французские бульдожки.2 мальчика и 2 девочки, родились 07.12.21 от очень красивой пары: папа.

Сибирские хаски, много разных окрасов

Сибирские хаски, много разных окрасов

в продаже — голубоглазые и разноглазые щеночки хаски черно-белые, серобелые, шоколаднобелые и даже.

Малышка Лола ищет дом и любящую семью

Малышка Лола ищет дом и любящую семью

Ищем дом и заботливую семью очень доброй и немного застенчивой девочке подростку Лоле. Девочке чуть.

Мальта умничка и лапушка ищет дом и любящую семью

Мальта умничка и лапушка ищет дом и любящую семью

Мальте 1год и 8 месяцев. Очень ласковая малышка хочет стать домашней. Вес — 17 кг, рост до колена.

Отдам щенков в хорошие руки

Отдам щенков в хорошие руки

Отдам щенков. Им 4 месяца. 2 мальчика и 2 девочки

Шарпей

Шарпей

Белоснежные «мишки» самоедики

Белоснежные «мишки» самоедики

продам малышей Самоедаесть и мальчики и девочкиочень красивые щеночки с короткими носиками, тостыми.

Щенки венгерской жесткошерстной Выжлы

Щенки венгерской жесткошерстной Выжлы

Продажа щенков Венгерской Жесткошерстной Выжлы Единственный помет в Росси в ближайшие года пометов.

Продажа очаровательных йоркширских терьеров

Продажа очаровательных йоркширских терьеров

Щенки элитных производителей ,весь пакет документов, клеймо,приучены к пеленке,без брака без.

Продажа очаровательных йоркширских терьеров

Продажа очаровательных йоркширских терьеров

Щенки элитных производителей ,весь пакет документов, клеймо,приучены к пеленке,без брака без.

Сибирские хаски

Сибирские хаски

чистокровные щеночки хаски на продажу. яркие сочные окрасы, всех оттенков черного с белым. Глазки.

Белоснежные «мишки» самоедики

Белоснежные «мишки» самоедики

Предлагаются к продаже щенки самоедской собаки, документы/клеймо. Мальчики и девочки. доставка до.

Красавец доберман

Красавец доберман

Красавец-доберман ищет новую семью. 2 года, здоров, дружелюбен, отличный компаньон, знает.

Питомник щенков Тула

Питомник щенков Тула

ПИТОМНИК ЩЕНКОВ чистокровные породистые более » 20 пород различных» в наличии есть.

Бишон фризе Тула

Бишон фризе Тула

Бишон щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с.

Чихуахуа Тула

Чихуахуа Тула

Чихуахуа щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с.

Той терьер Тула

Той терьер Тула

Той терьер щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с.

Йоркширский терьер Тула

Йоркширский терьер Тула

Йоркширский терьер щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа.

Корги Тула

Корги Тула

Корги щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с.

Лабрадор Тула

Лабрадор Тула

Лабрадор щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с.

Доберман Тула

Доберман Тула

Доберман щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с.

Джек расел Тула

Джек расел Тула

Джек расел щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с.

БигльТула

БигльТула

Бигль щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с.

Мопс Тула

Мопс Тула

Мопс щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с документами.

Шпиц Тула

Шпиц Тула

Шпиц щенки чистокровные породистые разные окрасы мальчики и девочки, возможно продажа с.

Щенки маламута возраст 1.5 месяца в добрые руки 3 в тульской

Щенки маламута возраст 1.5 месяца в добрые руки 3 в тульской

Отдам в добрые руки щенков маламута 3 девочки 3 мальчика. Родились 5 февраля

Померанский шпиц

Померанский шпиц

Продается кремовый мальчик померанского шпица, окрас крем, развязан, имеет документы питомника.

Щенки САО/ алабай

Щенки САО/ алабай

Щенки Тибетского мастфа

Щенки Тибетского мастфа

Продаются щенки Тибетского мастифа от красивых, проверенных по потомству родителей. Хорошие крови.

Щенки ищут своих хозяев

Щенки ищут своих хозяев

Тома и Патрик ищут своих родителей! Очень активные и контактные малыши, приучены к пеленке, отлично.

Щенки САО/алабай

Щенки САО/алабай

Нарядные крепкие щенки САО/ алабай рожд. 11.12.20г. мальчики и девочки готовы к переезду. Родители-.

Не спеша готовиться к продаже маленькая домашняя собачка-пом.шпиц.В самые ответственные ручки .Не.

Продаю щинка мопса

Продаю щинка мопса

Продаю щинка мопса девочка рождена 25.10.2020 г.Веселая ,ласковая,кушает все ,ходит на пеленку.

Красивые щенята хаски

Красивые щенята хаски

в ПРОДАЖЕ — Хаски щеночки Разных окрасов для ВАС ! голубоглазые и разноглазые красавчики.

Щенок в добрые руки

Щенок в добрые руки

Очаровательный щенок 4 месяца. Бодрый игривый. Мальчик. В добрые руки.

Сайт бесплатных объявлений Тулы

Вы сможете разместить объявление бесплатно и без регистрации с предложениями из Тулы.
Прежде чем объявление в Туле подавать, ознакомьтесь с правилами, нарушение которых приведет к отказу в публикации объявления. Старайтесь максимально четко и грамотно формулировать описание к объявлению, подобрать наиболее удачные фото, посмотреть другие объявления в Туле о продаже аналогичного или похожего на ваш товар, чтобы выбрать оптимальную цену для быстрой продажи. Обратите внимание на правильный выбор рубрик чтобы разместить объявление без потери лишнего времени на его последующее редактирование. Если Вы уже ознакомились с правилами, то можете подать объявление в Туле прямо сейчас.

Источник: m.leboard.ru

Фимоз у мальчиков

Фимоз у мальчиков раннего возраста замечают многие родители, но не все взрослые знают, что важно постоянно контролировать состояние гениталий. Головка пениса закрыта крайней плотью, попытки открыть её вызывают болезненные ощущения. Иногда дубликатура кожи настолько плотная, что появляются серьёзные урологические проблемы, развиваются воспалительные процессы.

Родители новорождённого мальчика должны знать, что делать, если у малыша не обнажается головка полового члена. Паника и растерянность – плохие помощники после выявления деликатной проблемы. Согласно статистике, физиологический фимоз у детей встречается более чем у 90% мальчиков до 1 года. В статье описаны причины, виды, методы лечения фимоза у мальчиков разного возраста.

Что это такое?

Фимоз — это сужение отверстия крайней плоти у мальчиков, вследствие которого головка полового члена открывается болезненно и с трудом или не открывается вовсе.

Классификация

Следует понимать, что фимоз – это не заболевание, а особое состояние, которое связано с физиологическими особенностями организма (возраст), наследственностью и повреждением ткани крайней плоти. В связи с этим выделяют следующие формы фимоза:

1. Физиологический – встречается у большинства мальчиков до начала пубертата, связан с функциональным дозреванием препуциальной полости. Не является патологией и самостоятельно разрешается после 7-ми лет.
2. Патологический – возникает в результате воспаления, травмы, нарушения обмена веществ и требует лечения;
3. Гипертрофический (хоботковый);
4. Атрофический;
5. Рубцовый.

Частота возникновения той или иной формы фимоза напрямую зависит от возраста. У детей в подавляющем числе случаев он носит физиологический характер, а у мужчин обусловлен рубцовыми изменениями.

Причины развития патологического фимоза

Если младенческий естественный фимоз проходит самостоятельно, то есть фимоз, который имеет форму заболевания. Его провоцируют несколько причин:

• генетические нарушения в развитии кожной ткани полового члена;
• инфекционные болезни (в особенности мочеполовой системы);
• воспаление или травмы полового члена (чаще всего возникают при неосторожном мытье ребенка или осмотре);
• несоблюдение правил гигиены.

Все эти причины являются провокаторами к развитию болезни, которая чревата тяжелыми осложнениями (например, острой задержкой мочи).

Симптомы

Базовый симптом фимоза у мальчиков или взрослых мужчин – это частичное или полное отсутствие возможности оголения головки полового члена.

Кроме этого, пациент может испытывать:

1. Снижение потенции.
2. Болевые ощущения во время мочеиспускания.
3. В случае активизации воспаления, могут наблюдаться гнойные выделения, существенно повышаться температура и значительно увеличиваться лимфоузлы на теле.
4. Нарушения мочеиспускания – жидкость течет медленно, каплями или же тонкой струёй, препуциальная область при этом раздувается вследствие накопления там мочи и невозможности её быстрого вывода.
5. При парафимозах формируется резкая боль в головке и половом члене, ущемлённая крайняя плоть синеет, сам половой орган увеличивается в размерах и воспаляется – здесь необходима срочная операция.

Помощь врача необходима, при следующих симптомах фимоза:

• повышенная температура тела;
• недостаточная струя при мочеиспускании;
• опухание головки члена;
• воспаление головки члена;
• посинение головки члена;
• невозможность полного открытия головки члена у детей старше семи лет;
• увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху;
• появление гноя даже при легком нажатии на головку члена;
• выраженный болевой синдром при мочеиспускании (маленькие дети подолгу плачут после этого процесса);
• капельный выход мочи (при очень тяжелых формах).

Появление хотя бы одного из этих симптомов свидетельствует о том, что фимоз из безопасного, самостоятельно проходящего с возрастом, перешел в патологический, требующий срочного лечения. Оставлять в этом случае ребенка без лечения и ждать, что обострение фимоза пройдет само, не стоит. Это может значительно ухудшить состояние ребенка и привести к значительно более сложному лечению. Для тех матерей, которые не хотят или не имеют возможности обратиться для решения проблемы к врачу, придут на помощь средства народной медицины, которыми легко пользоваться дома.

Осложнения

Данная патология может провоцировать появление неприятных последствий. К ним относятся:

1. Парафимоз. . Воспаление развивается из-за застаивания секрета.
2. Проблемы с мочеиспусканием, острая задержка мочи.
3. Приращение крайней плоти к головке.

Парафимоз

Частое состояние, развивающееся у мальчиков с фимозом. Важно всегда помнить: ни при каких обстоятельствах нельзя прилагать больших усилий при попытке обнажить головку полового члена. Дело в том, что она плавно расширяется по направлению от отверстия уретры, а сам ствол члена значительно уже. В результате насильного открытия головки крайняя плоть несколько растягивается (это может вызвать кратковременное чувство боли), а после плотно обхватывает кольцом член за головкой.

• головка увеличена в размерах и отечна;
• мальчик испытывает чувство сильной боли (малыши плачут и не дают прикоснуться к пенису).

Сдавленные кровеносные сосуды больше не выполняют свою функцию, и ткани головки начинают испытывать недостаток кислорода и питательных веществ. Если своевременно не предпринять меры, то может развиться некроз или гангрена члена, что вынуждает медиков удалять пораженный участок – пациент становится инвалидом.

Сращение головки и крайней плоти

При длительном контакте эпителиальные ткани постепенно все более крепко приклеиваются друг к другу и формируются синехии – сращения. Это состояние только усугубляет ситуацию, делая открытие головки невозможным.

Стадии развития

По выраженности процесса выделяют 4 степени фимоза:

1. В спокойном состоянии головка высвобождается полностью, при эрекции ее выведение затруднено и болезненно;
2. В состоянии покоя головка члена выводится с трудом, во время эрекции она полностью покрыта крайней плотью и не высвобождается;
3. Головку можно частично вывести только в покое;
4. Головка постоянно скрыта крайней плотью, не выводится. При этом во время мочеиспускании моча сначала заполняет препуциальный мешок и только после этого выделяется наружу по каплям.

Как выглядит фимоз: фото до и после операции

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у мальчиков.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб самого ребенка или его родителей, а также данных осмотра мальчика в условиях урологического кабинета. Инструментальные и лабораторные методы диагностики проводятся в случае подозрения на осложненные формы заболевания.

Как лечить фимоз у мальчиков?

Лечение фимоза у детей зависит от его степени, а также от возраста пациента. В зависимости от степени процесса рекомендуют подходы, указанные в таблице далее.

Степень фимоза	Как лечить?
IV	Консервативное лечение неэффективно, необходимо хирургическое вмешательство.
III	По возможности применяют консервативные методы дома, если не помогло консервативное лечение, фимоз у мальчиков устраняют с помощью операции.
II	В домашних условиях используют мази, применяют способы постепенного растяжения тканей крайней плоти. Любые манипуляции проводят только в соответствии с рекомендациями уролога.
I	У мальчиков в возрасте до 13 лет специального лечения не требуется.

При этом могут быть использованы следующие способы:

1. Медикаментозное лечение. Представляет собой использование гормональных мазей, таких как «Клобетазол», «Бепантел», «Бетамезон», «Солкосерил». Они нужны для того чтобы повысить эластичность ткани, снять воспаления, заживить микротрещины.
2. Немедикаментозные. Данное лечение фимоза у мальчиков в домашних условиях заключается в механическом регулярном оттягивании крайней плоти. Следует два раза в неделю сдвигать крайнюю плоть ребенка на один миллиметр. Предварительно нужно сделать теплую ванну на 15 минут с любым антисептиком (отваром ромашки, календулы или слабым раствором марганцовки). Желательно смазать проблемную зону детским кремом. Максимальное движение может быть до 2 мм, недопустимы резкие рывки. Проводить данные манипуляции нужно только после инструкции уролога.

Когда нужна операция?

У многих деток физиологический фимоз постепенно уменьшается и проходит сам, не требуя никакого лечения, а тем более операции. Поэтому, если ребенка ничего не беспокоит, вполне можно обойтись без хирургического вмешательства. Но есть случаи, когда операция при фимозе у мальчиков необходима:

• воспаление носит регулярный характер, и лечение фимоза не дает результатов;
• мочеиспускание становится болезненным;
• между головкой и крайней плотью образуются спайки;
• сильный отек при парафимозе;
• фимоз не проходит до полового созревания.

Если одна из причин вам подходит, не стоит сильно паниковать, на самом деле операция при фимозе несложная, делается под местным наркозом и занимает всего несколько минут. И буквально через один-два дня вы уже сможете вернуться домой.

При развившемся баланопостите консервативная терапия включает в себя следующие мероприятия:

• тёплые ванночки с раствором марганцовки — 5 раз в день на протяжении 4 дней; обработка фурациллином — по такой же схеме;
• введение мазей антисептического действия в препуциальный мешок — 3 раза в день в течение 6 дней;
• смазывание поражённого участка вазелиновым маслом — 2 раза в день, 7 дней.

Наружная антибактериальная терапия может быть различной и определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Могут назначаться эмульсии и присыпки на основе антибиотиков. При осуществлении процедуры надо крайнюю плоть сдвигать с головки.

Профилактика

Родителям нужно следить за чистотой гениталий своего ребёнка. Мальчика рекомендуется ежедневно по вечерам подмывать чистой тёплой водой. В остальное время можно пользоваться влажными салфетками. Применять пены для купания не рекомендуется. В этих средствах содержатся химические вещества, которые оказывают раздражающее действие на нежную кожу полового члена.

При физиологическом фимозе не нужно обнажать головку пениса во время купания. Если у ребёнка началось воспаление из-за скопившейся под крайней плотью грязи, то её нужно удалить оттуда следующим образом:

1. Набрать в шприц без иглы 10 мл. чистой тёплой воды или раствора эктерицида (вместо него можно использовать фурацилин).
2. Натянуть крайнюю плоть вверх, чтобы головка полового члена была скрыта, а не обнажена.
3. Вставить шприц в щель, которая образовалась между крайней плотью пениса и его головкой (эту процедуру удобнее проводить вдвоём).
4. Выпустить жидкость, вымывая таким способом скопившуюся грязь.
5. Повторить эту процедуру ещё 1 или 2 раза.
6. Закапать в щель между крайней плотью полового члена и его головкой 2–3 капли оливкового или вазелинового масла (можно использовать масляные растворы витамина A, E).

Обязательно нужно почаще менять подгузники у маленького ребёнка. Благодаря этому длительного контакта головки полового члена с фекалиями и мочой не будет. Воспалительный процесс не возникнет.

Источник: gb21perm.ru