Хаски в 4 месяца вес

Парацетамол таблетки 500 — Фармстандарт — инструкция по применению

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия (натрия кроскармеллоза), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), стеариновая кислота, тальк.

Описание

таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета,

плоскоцилиндрические с риской

Фармакотерапевтическая группа

анальгезирующее ненаркотическое средство

Код АТХ

Фармакодинамика:

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Препарат блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу что объясняет отсутствие значимого противовоспалительного эффекта. Препарат не оказывает отрицательного влияния на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика:

Абсорбция — высокая максимальная концентрация (Сmах) составляет 5-20 мкг/мл время достижения максимальной концентрации (Tmax) — 0.5-2 ч; связь с белками плазмы — 15%. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.

Сибирская Хаски. 4 месяца.

Проникает через гематоэнцефалический барьер. 1-2% от принятой кормящей матерью дозы препарата проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени: 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов которые конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Период полувыведения (Т1/2) — 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов — глюкуронидов и сульфатов 3% — в неизмененном виде.

У пациентов пожилого возраста отмечается снижение клиренса препарата и увеличение Т1/2.

Показания:

Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности (артралгия миалгия невралгия мигрень зубная и головная боль альгодисменорея) лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в том числе при вирусных инфекциях).

Противопоказания:

— индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью:

Почечная и печеночная недостаточность вирусный гепатит алкогольное поражение печени алкоголизм доброкачественные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера Дубина-Джонсона и Ротора) дефицит глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы пожилой возраст беременность период лактации.

Беременность и лактация:

Парацетамол проникает через плаценту при приеме в терапевтических дозах препарат безопасен для плода поэтому необходимо строго соблюдать режим дозирования.

При кормлении грудью концентрация в молоке матери низкая (1-2% от материнской дозы). Неблагоприятных последствий для грудных детей не зарегистрировано. Применение возможно при строгом соблюдении режима дозирования.

Способ применения и дозы:

Внутрь до еды или через 1-2 ч после приема пищи запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза — 500 мг; максимальная разовая доза — 1 г. Максимальная суточная доза — 4 г.

Детям доза парацетамола рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела.

Детям в возрасте 6-9 лет (вес до 30 кг): разовая доза — 250 мг (1/2 таблетки); максимальная суточная доза — 1 г; в возрасте 9-12 лет (вес от 30 до 40 кг): разовая доза — 250-500 мг (1/2 таблетки — 1 таблетка) максимальная суточная доза — 2 г (4 таблетки).

Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.

У пациентов с нарушениями функции печени и почек с доброкачественными гипербилирубинемиями и у пожилых суточная доза должна быть уменьшена и увеличен интервал между приемами.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Не превышать установленной дозы! Передозировка парацетамола может быть причиной печеночной недостаточности.

Побочные эффекты:

Тошнота рвота боли в животе.

Аллергические реакции (кожная сыпь зуд крапивница отек Квинке).

Редко — лейкопения агранулоцитоз тромбоцитопения.

При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое и нефротоксическое (интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действие; гемолитическая анемия апластическая анемия метгемоглобинемия панцитопения.

Передозировка:

Симптомы: бледность кожных покровов тошнота рвота анорексия абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией кома смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Лечение: промывание желудка не позднее чем через 4 часа после отравления прием адсорбентов (активированный уголь). Введение метионина актуально в течение 8-9 ч ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови а также от времени прошедшего после его приема.

Взаимодействие:

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин этанол барбитураты флумецинол рифампицин фенилбутазон трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при небольших передозировках.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Одновременное применение с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

При приеме вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами в том числе салицилатами нефротоксическое действие парацетамола возрастает.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% что повышает риск развития гепатотоксичноcти.

Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Особые указания:

Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами поскольку это может вызвать передозировку парацетамола.

При применении препарата более 5 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки 500 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную безъячейковую или контурную ячейковую упаковку.

1 2 3 4 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачку из

Допускается контурные ячейковые и контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года. Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Фармстандарт-Лексредства ОАО, 305022, Курск, 2-ая Агрегатная, 1А/18, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Парацетамол таблетки 500 — Фармстандарт — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Парацетамол таблетки 500 — Фармстандарт в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Источник: medi.ru

Знаете ли вы, что гибриды волка и собаки – великолепные диагносты, способные по запаху крови обнаружить у человека онко заболевание? Кстати, сама порода волкособ отличается прекрасным здоровьем. Но это не все ее преимущества. Скрещивание волка с псом реально. Вполне может быть потомство у волка с аляскинским маламутом или хаски.

Но настоящим волкособом считается только гибрид овчарки и волка. К таким относятся только два вида — чехословацкая волчья собака и волчья собака Сарлоса. Порода Международной кинологической федерацией не признана.

Краткая информация

Продолжительность жизни	20 лет
Рост	60-70 см
Вес	до 50 кг
Средняя цена	50-120 тысяч рублей
Страна происхождения	Голландия, Чехия, Россия.

История породы

Ученые считают, что впервые человек попытался скрестить пса с волком около 10 тысяч лет назад. Но на выходе получались трудновоспитуемые, довольно агрессивные животные.

Первые более-менее удачные попытки начались только в прошлом веке. Так, в 1925 году Ландер Сарлос получил первый помет от овчарки и одомашненной волчицы Флоры. Волчья собака Сарлоса довольно популярна у себя на родине, она используется в качестве поводырей или ищеек. В качестве служебной волчья собака Сарлоса не очень пригодна.

В середине 1950-х годов выведена была куньминская овчарка. Внешне она похожа на овчарку обычную, но только длинноногую. Для разведения использовались беспородные псы .

В середине прошлого века разведением гибридов овчарки с волками занимался чехословацкий полковник Карел Хартл. В 1989 году Международная кинологическая федерация признала новую породу – чехословацкий влчак был отнесен к породам пастушьим. Сегодня она считается трудновоспитуемой. Были эксперименты в России, например, этим занимались кинологи из Перми.

Но наиболее удачная попытка — гибрид титулованного кобеля Шнапса и прирученной волчицы Найды. Дело было в начале 2000-х.

Волкособами считаются любые породы, имеющие от 10% волчьей крови. Количество крови можно определить по приставке с буквой F: если один из родителей – волк, собаке дается маркировка F1, F2 означает, что волчицей была бабушка щенка. Среди других разновидностей – хасковолк, швейцвулф, волфхунд и воламут.

Причина, по которой МКФ не признает волкособа, возможно, кроется в том, что они имеют тяжелый характер, плохо поддаваясь воспитанию. Возможно, со временем эта проблема будет решена. Несмотря ни на что, гибрид волка и пса пользуется популярностью: многие питомники успешно разводят и продают их.

Интересные факты

• В 2010 году в мире зарегистрировано было 300 тысяч волкособов;
• Чем больше собачьей крови — тем агрессивнее волкособ;
• Эти животные вполне могут жить в квартире, но лучше всего себя чувствуют в частном доме;
• Помесь овчарки и волка лучше поддается воспитанию женщинами, чем мужчинами. Объяснений у этой особенности пока нет;
• Их любимое лакомство — не мясо, а … сладости. Они теряют голову от конфет, мармелада, зефира, шоколада;
• *Самые качественные гибриды получаются в том случае, если отец обладает уравновешенным характером и лоялен к людям;
• Любят вылизывать зубы хозяина…
• Вакцины от бешенства для волкособов не существует;
• Они чаще воют, чем лают.

Описание породы

Внешне они больше всего походят на волка, особенно если это гибрид с хаски или овчарки, но гены свое берут: размером они поменьше. Так, взрослый кобель в холке имеет рост до 60 сантиметров и вес до 50 кг. У сук вес составляет до 40 кг, рост — до 55. Обычно обладают крепким и массивным телосложением, сильными лапами и мощными челюстями. Чаще всего прикус у зверя волчий, поэтому они сильнее любой собаки.

Иногда попадаются особо крупные особи с ростом в холке до 75 сантиметров. Здесь играют роль волчьи гены.

Волкособы довольно легко приспосабливаются к изменениям в жизни. Характер, да и внешний вид пса больше всего зависит о того, сколько у них волчьих генов, от того, какая порода принимала участие в скрещивании. Но в целом, их сильными сторонами являются сразу несколько. Так, они обладают великолепным здоровьем, к «собачьим» болезням такие гибриды не склонны.

Они готовы верой и правдой защищать не только дом, но даже автомобиль хозяина, не говоря уж о нем самом. Обычно одинаково привязаны ко всем членам семьи, но все же лучше относятся к женщинам. Еще один их плюс – наблюдательность – волкособ прекрасно видит чужих на своей территории.

Им нужна особая дрессировка. Вы должны понимать, что взяли на воспитание дикое животное, а не одомашненное, пусть и много тысяч лет назад. Наиболее агрессивны те животные, у которых больше 20% волчьей крови и те, которые долго жили в замкнутом пространстве. Волкособов не признает Международная кинологическая федерация, но это не значит, что у них нет стандартов. Да, они похожи на волков, но различия все же есть.

Окрас

Серый, но многое зависит о того, с какой породой скрещивали волка. Чем больше волчьей крови, тем темнее будет животное. Также встречаются пятнистые и грязно-белые окрасы. Редко, но встречается черный волкособ.

Если это классический гибрид волка с овчаркой, то возможны типичные овчарочьи окрасы:

• Чепрачный. Верх — темное V-образное пятно на боках, животе и верхе хвоста. Низ более светлый. Может быть палевый, светло-коричневый или светло-серый.

• Зонарный. Этот окрас еще называют волчьим. У основания шерсть светлая, далее темная, потом желтая и темные кончики. Оттенок может быть любой.

• Черный. Здесь не должно быть светлых отметин. Если скрещивание происходило с бельгийской овчаркой, волкособ может иметь желтовато-коричневый окрас.

Стандарты

Животные это крепкие. С отлично развитой мускулатурой, поджарой фигурой. Размеры крупные, костяк мощный.

Голова

Лоб в форме тупого клина, довольно широкий. Морда вытянутая, волчья. Нос прямой, выразительный, череп широкий. Глаза миндалевидные, небольших размеров, радужная оболочка янтарная. Взгляд изучающее-настороженный.

Прикус либо клещеобразный, либо ножницеобразный. Уши посажены высокой, форма средняя, остроконечные, треугольные.

Собака имеет довольно длинный крепкий шейный отдел. Шея очень мышечная, слегка расширяется по направлению к туловищу.

Туловище волкособа прямоугольное, сухощавое, мышечное. Обладает прямой спиной с поджарыми боками. Круп мощный, переход к нему плавный. Лапы длиннее, крупнее, чем у собаки.

Хвост

Гибрид пса с волком обладает утолщенной и длинной хвостовой частью позвоночника. Посадка высокая. Хвост опущен вниз в спокойном состоянии. Его нельзя купировать.

Конечности

Как выше было сказано, у волкособов мышечные и длинные, немного сближенные лапы.

Движения, пластика

Волкособы очень подвижны, они без труда преодолевают большое расстояние. Прыгают высоко, бегают быстро. Во время движения волкособ мощно отталкивается от земли, ставя конечности параллельно друг другу.

Шерсть

Густая, прилегает к телу плотно. Остевой волос гладкий, прямой, жесткий. На внутренней стороне бедер и шее имеются более уплотненные части. Волкособы обладают мягким и густым подшерстком. Изредка, но встречаются волкособаки длинношерстные.

Характер

Больше всего характер волкособа зависит от того, сколько ему передалось генов волка. Но есть и общие черты. Наиболее пригодна эта порода для служебных целей. Чего точно нет в их природе, так это неконтролируемой агрессии. Она проявляется лишь при неправильном воспитании, поэтому все зависит от хозяина.

Волкособ легко переносит холод и голод. Он может притупить чувство голода и пережить так даже длительный стокилометровый поход. В целом, волкособ с человеком вполне могут быть друзьями и сотрудниками.

Предсказать характер животного трудно даже в том случае, если в скрещивании участвовали волки с устойчивым характером – щенки все равно могут родиться агрессивными или пугливыми.

Наиболее «удачные» гибриды – с великолепным чутьем, которое активно используется во время розыскных работ. А еще они могут доминировать над своим хозяином. Если в доме живет несколько животных, они либо не уживаются с ними, либо становятся вожаками. В других случаях они, как и обычные собаки, выбирают себе вожака — авторитета в семье. Если же лидерские качества у хозяина отсутствуют, волкособ может стать неуправляемым животным и просто не признавать человека с мягким характером.

Здоровье и болезни

Волкособаки отличаются от собак великолепным здоровьем. Это обусловлено именно волчьими генами. В регулярной вакцинации они не нуждаются, а некоторые специалисты считают, что вакцины на волкособа не действуют. По словам кинологов, в помощи ветеринара гибриды нуждаются раза в три реже, чем обычная собака.

Многие из них живут по 20, а то и по 30 лет, до глубокой старости сохраняя великолепный нюх и бодрость, что позволяет им нести службу много лет без передышки. Тем, менее, иногда у них встречаются заболевания, характерные для овчарок.

Катаракта. Лечение заключается в постоянном закапывании всевозможных капель на основе таурина. Делать это нужно ежедневно и на протяжении многих лет.

Крипторхизм. Возникает, если в мошонку не опускается один или два семенника. Болезнь наследственная. Лечится либо методами пластической хирургии, либо уколами тестостерона и гонадотропина.

Болезни ЖКТ. Появляются в результате неправильного кормления. Лечатся коррекцией диеты.

Дисплазии суставов. Дают о себе знать в форме хромоты, сильных болей и воспалительных процессов. Часто лечится хирургическим путем, либо диетой и препаратами витамина Д.

Бешенство. Лечению не поддается, приводит к смертельному исходу.

Также у гибридов волка с собакой могут быть болезни других пород, в зависимости от того, с кем скрещивали волка.

Воспитание

Считается, что чем больше в представителе этой породы волчьих генов, тем тяжелее его воспитывать. На самом деле, даже в одном помете могут быть как животные покладистые, так и необузданные и с волчьим характером. Воспитанием обычно занимаются профессионалы, и направлено оно на развитие служебных качества – все-таки, это не диванный любимец, к тому же, они очень активны и своенравны. Но какими еще могут быть волки?

Волкособы — животные ночные, поэтому лучше всего проводить дрессировку вечером.

• Если вы все же решили завести гибрид собаки и волка не для службы, а для дружбы, то воспитывать его надо с самых первых дней.
• Главное, что им нужно – это постоянный контакт с человеком, причем желательно с добрым, но строгим.
• Их обязательно нужно приручать к человеческим рукам.
• Будет хорошо, если щенок контактировать будет с миролюбиво настроенными обычными собаками. И все же, лучше поручить этот процесс профессионалу. Возможно, его воспитательные меры и покажутся вам жесткими, но такова уж особенность породы.
• Тесная связь с человеком у них отсутствует, но это хорошо для службы, ведь один хозяин здесь может легко прийти на смену другому.
• Относиться к животному нужно с твердым уважением, а битья и унижений он просто не потерпит.

Содержание и уход

Эта порода явно не для домашнего содержания. Поэтому ему нужна теплая будка и внушительных размеров вольер. В крайнем случае, можно пустить собаковолка погреться в предбанник в самые серьезные морозы. А вот личного пространства ему нужно много, поэтому перед покупкой нужно организовать большой двор.

Будет хорошо, если в нем будет несколько тренажеров для собак, так как животное очень активное. Обычно они хорошо переносят низкие температуры и дожди, как, впрочем, и жару.

Двор должен быть хорошо огорожен, чтобы волкособ не мог пределы участка покинуть. Эта порода склонна к бродяжничеству и может прибиться к бродячим псам или даже своим братьям по крови. К тому же, у них развит инстинкт охотника, поэтому нужно обезопасить и своих соседей.

Правила гигиены

Особого ухода волкособаки не требуют, они довольно неприхотливы, как и все дикие животные. Но есть у них одна особенность. Линяют они дважды год, и в это время за шерстью следует ухаживать довольно интенсивно. В остальном, уход за волкособом почти такой же, как и за обычной собакой.

К гигиеническим процедурам зверя приучать следует с первых дней. Дальше это будет трудно.

Шерсть вычесывается раз в неделю. Но если наступает линька, лучше всего делать это каждый день.

Купание рекомендовано раз в 6 месяцев.

Зубы чистить не надо, но нужно приобрести специально созданные для чистки зубов косточки в ветеринарном магазине.

Глаза осматривать следует каждый день, убирая выделения по необходимости.

Уши чистите раз в три-четыре дня. Если вас беспокоят выделения из ушей, это может быть инфекция, так что лучше сходить в ветклинику.

Когти волкособаке стричь не надо, так как они стачиваются сами.

Особенности питания

Волкособы в еде не особенно прихотливы, ведь в природе они вполне всеядны. По этой же причине не стоит кормить их влажными и сухими кормами, даже холистическими — они могут навредить здоровью животного. Так что только натуральное питание, но важно, чтобы белок значительно преобладал над углеводами.

• Рекомендуется кормить питомца мясом в отваренном виде с добавлением круп (гречневая, овес).
• Мясо лучше не давать в сыром виде.
• Допустимы субпродукты.
• В меню волкособа должны быть и овощи, лучше отварные.
• В качестве лакомства давать можно сладости и мозговые кости.

Запрещены: орехи с бобовыми, чеснок, пшено, желуди и виноград.

Кормить волкособа нужно раз или два в сутки. Щенков кормят шесть раз в сутки.

Прогулки

Порода никак не подходит для квартиры, поэтому вопрос о прогулках не стоит. Если же вы решились на подобную авантюру, то будьте готовы к четырехчасовым прогулкам на протяжении 20 лет, а то и более, причем очень активным. Хороший вариант — привязать его к велосипеду и заставить бегать. Более того, наиболее активная прогулка должна приходиться на вечернее время.

Дрессировка

• Заниматься этим должен только мастер с большим опытом. Но если вы воспитали не одну собаку, можете дополнить тренировки профессионала и брать у него мастер-классы.
• У животного есть волчий характер и повадки. Животные они мирные, но непредсказуемые и хитрые. Вам нужно быть хитрее волка.
• При занятиях нужно всегда иметь с собой лакомство, и это не сухой корм. В идеале – что-нибудь сладкое (они его любят) или мозговую кость. Чтобы не остаться без пальца, подкормка дается в кулаке.
• Тренируйте своего волка играючи. Он точно не будет воспринимать вас как авторитет, если вы будете проявлять агрессию, бить его. Сначала добивайтесь послушания, а потом можете приступать к полноценной дрессировке. Но настрой у вас должен быть строгий.
• Во время дрессировки нужно научить его ходить рядом с хозяином, показывать зубы, подходить к хозяину.
• В первую очередь, обучить его нужно простым командам: «Фу!», «Стоять», «Сидеть», «Лежать».
• Обязательно нужно освоить преодоление барьера, лестницы, забора, бума и наклонной стены.
• Обучение навыкам должно проходить в любой последовательности.
• На первых занятиях можно изучать по две команды за урок, дальше их количество можно увеличивать.

Как выбрать щенка

В официальных питомниках подобное животное купить невозможно, так как разводят их только в силовых структурах для службы. Тем не менее, за 10 тысяч рублей его можно купить в неофициальном питомнике. Волкособ с крепкой психикой будет стоить от 50 тысяч и больше. Что нужно учитывать:

1. Процент волчьих генов в помете. Чем он меньше (но не меньше 10-20%), тем больше шансов, что вы приобретете собаку, а не дикого волка;
2. Родословная. Поинтересуйтесь, насколько породистой была овчарка, которая участвовала в скрещивании.
3. Темперамент щенка. Лучше всего выбирать самого спокойного, но точно не апатичного.

Волкособ – порода сложная. Но есть у нее свои особенности. Чем меньше генов волка, тем больше шансов, что у вас будет собака, а не дикое животное. Они не подходят для проживания в квартире. Им нужен просторный двор с теплой будкой. В уходе они неприхотливы, но нуждаются в натуральном питании.

Дрессировать его должен только профессионал. Если вы не профи, но воспитали несколько псов, вы можете решиться на эксперимент, воспитав себе верного друга.

Источник: dogkind.ru

Развитие, питание и навыки ребенка в 4 месяца

Ваш любознательный четырехмесячный малыш тянется к общению, играм и веселью — у него для этого огромный потенциал. В этом возрасте он готов перебраться из колыбельки в кроватку, пройти вторую иммунизацию и, возможно, попробовать новую пищу. Развитие ребенка в 4 месяца многогранно и у каждого идет своим путем. Но есть несколько общих черт, на которые стоит обратить внимание, чтобы не беспокоиться о здоровье своего малыша.

— Екатерина Борисовна, малыши на четвертом месяце жизни лучше видят и уже исследуют окружающую среду руками и ртом. Давайте перечислим то, что умеет ребенок в 4 месяца.

Навыки ребенка в 4 месяца:

• держит голову в вертикальном положении;
• демонстрирует более разнообразные движения;
• осваивает опору ладонями, некоторое время держится на вытянутых ручках;
• пытается ползти, совершает червеобразные движения по направлению к игрушке;
• активно тянет руки в рот, тянется за игрушками, может их удерживать, ощупывает предметы;
• переворачивается со спины на бок, может переворачиваться на живот и обратно, но необязательно;
• поворачивает голову на источник звука, долго гулит;
• выражает эмоции, улыбается, гримасничает;
• способен узнавать маму, близких людей;
• при обращении по имени быстро запоминает и потом узнает свое имя.

— Какой рост и вес можно считать нормальными для четырехмесячного ребенка?

— К этому возрасту ребенок обычно прибавляет в росте до 6—10 см и удваивает свой вес с момента рождения. Обхваты головы и грудной клетки обычно сравниваются, далее грудная клетка растет более интенсивно. Нормы для конкретного ребенка можно оценить по специальным центильным таблицам, которыми пользуются педиатры. Врачи оценивают также гармоничность физического развития по соответствию веса росту.

— Как распознать отклонения в развитии маленького ребенка — на что родителям надо обращать внимание?

Физические показатели правильного развития ребенка

— Отклонения могут проявляться в случае замедления темпов развития за короткий период времени. Например, когда ребенок рос-рос-рос и вдруг останавливается. Оценка антропометрических показателей проводится врачом ежемесячно, и при своевременном посещении поликлиники педиатр обязательно заметит отклонения в развитии грудничка.

Двигательная активность детей

— Помимо оценки физического развития, важно следить за формированием двигательных навыков. В четыре месяца малыш активен и многое умеет. Но если ребенок плохо удерживает голову, не предпринимает попыток перевернуться, не способен удержать игрушку, его эмоции скудны, он много плачет, не гулит — это тревожные симптомы, и необходимо показаться врачу. Педиатр сможет определить причину задержки психомоторного и физического развития, назначит дополнительные обследования, скорректирует питание, порекомендует комплекс физических упражнений.

Как развивать ребенка в 4 месяца

• фокусирует взгляд на предмете
• способен различить форму, объем, расстояние до предмета
• пытается проследить движение взрослых, предметов

• отличает голоса мамы и папы
• с интересом слушает новые звуки

мобили и подвешенные игрушки с разнообразными звуками, за которыми нужно тянуться; актуальны погремушки всевозможной формы, резиновые пищалки, шумовые коробочки

• долго может лежать на животе
• проявляет интерес к многообразию материалов и форм

демонстрационные (неваляшки) и удобные для захвата игрушки из дерева, пластика, резины, ткани с гладкими, шероховатыми и ребристыми поверхностями

• мышечный тонус полностью нормализуется
• можно аккуратно заниматься гимнастикой

простые разгибательно-сгибательные, круговые движения в руках и ногах, подтягивания за ручки; для укрепления связок костей полезно хлопать в ладошки и бить ручкой по ровным предметам (барабану, бубну)

• отлично слышит
• понимает настроение, интонацию
• пугается громких резких звуков

— Екатерина Борисовна, есть ли разница между развитием 4-месячных мальчиков и девочек?

— Мальчики обычно рождаются крупнее девочек, и эта тенденция сохраняется в развитии длительный период времени. Часто в этом возрасте рост мальчиков достигает 66 см, вес — 7,2 кг, в то время как девочки редко дотягивают до 63 см и их вес часто не превышает 6,5 кг. В остальном различия между здоровыми детьми обоих полов на этом этапе незначительны и зависят от конституциональных особенностей, характера, национальной принадлежности ребенка и других факторов.

— Какие ошибки чаще всего допускают родители, когда занимаются детским развитием?

— Ошибки допустимы: не каждая мама сразу знает, как правильно поступать. Поговорим о том, как делать не стоит.

Первый тип — ошибки во взаимоотношениях «мать — ребенок»

Гиперопека над ребенком

Мама реагирует на каждый звук, издаваемый ребенком, предугадывает его желания и потребности, не позволяет проявить самостоятельность.

Ребенок растет пассивным, неприспособленным, поздно демонстрирует двигательные навыки, поздно обучается навыкам самообслуживания.

Полное игнорирование интересов ребенка

Контакт с матерью ограничен. Ребенок лишен внимания, его надолго оставляют в кровати, даже если плачет, боясь приучить к рукам.

Малыш лишен грудного вскармливания по маминым убеждениям или получает грудь по расписанию только с целью питания.

Ребенок растет неуверенным, замкнутым, сложно адаптируется в коллективе.

Второй тип — педагогические ошибки

Родители совсем не занимаются ребенком, считая, что он еще маленький

Ребенок лишен внимания, инструментов развития — звуковых, двигательных, тактильных раздражителей.

Ребенок постепенно начинает отставать от сверстников, у него медленнее формируются двигательные, а впоследствии и речевые навыки.

Родители спешат научить малыша всему и сразу

Ребенок перегружен информацией и слишком активными занятиями, из-за чего может произойти срыв адаптационных возможностей.

Не стоит предлагать ребенку игрушки не по возрасту, проводить долгие сеансы массажа, выполнять сложные комплексы гимнастических упражнений, изучать азбуку с пеленок. Лучше посвятить это время общению и играм с малышом, прогулкам на свежем воздухе.

— Питание ребенка в 4 месяца — чем кормить, чтобы он рос здоровым?

— Независимо от характера вскармливания прикорм должен быть введен в интервале с 17-й по 26-ю неделю. Здоровому ребенку оптимально вводить прикорм в пять месяцев. Минимальный возраст, в котором допустимо введение продуктов прикорма, — четыре месяца. К этому периоду желудочно-кишечный тракт постепенно созревает, уменьшается проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки, в достаточном объеме вырабатывается ряд пищеварительных ферментов, формируется хороший уровень местного иммунитета, что уменьшает вероятность появления аллергических реакций. Ребенок уже способен проглатывать пищу более густую, чем молоко или смесь.

Сроки введения прикорма устанавливаются индивидуально с учетом особенностей физического развития, функционирования пищеварительной и нервной систем ребенка.

В четыре месяца детям маловесным, с учащенным стулом, плохими массо-ростовыми прибавками можно предложить безглютеновую кашу, а вот ребенку с избыточной массой тела или склонностью к запорам — овощное монокомпонентное пюре. Для профилактики рахита и правильного усвоения кальция в этом возрасте каждый ребенок должен получать витамин D в профилактической дозе. Лечебную дозу и показания к ее приему определяет педиатр.

— В каком объеме можно прикармливать малыша?

— Начинать введение прикорма рекомендуется постепенно с одной чайной ложки, в течение 5—7 дней доводя объем до возрастной нормы. В среднем это 50—70 г, но для каждого порция будет индивидуальной. Новый продукт всегда следует давать в первой половине дня, чтобы была возможность проследить за реакцией на его введение. Если в течение нескольких суток реакции на новую пищу не отмечалось, можно немного сместить время ее приема. Овощное пюре оптимально предлагать в обеденное время, а каши лучше давать на ужин, чтобы ребенок дольше оставался сытым и постепенно отучался от ночных кормлений.

— Что можно давать ребенку в 4 месяца в случае нехватки у мамы грудного молока или при необходимости завершения лактации?

— В такие моменты малыш может быть переведен на смешанное или полностью искусственное вскармливание. Здоровому малышу без симптомов аллергии педиатр может предложить адаптированную смесь на козьем молоке. Она имеет ряд преимуществ перед смесью на основе коровьего молока: легче усваивается, менее аллергенна, в меньшей степени вызывает нарушения пищеварения и подходит большинству здоровых малышей, а также некоторым малышам с непереносимостью белка коровьего молока.

Запрещенное меню 4-месячного ребенка:

• взрослые продукты, не предназначенные для питания детей первого года жизни;
• продукты негомогенной консистенции;
• продукты с ароматизаторами, консервантами, специями, солью, сахаром;
• цельное коровье или козье молоко, соки;
• продукты, предназначенные для малышей второго полугодия жизни, — глютеновые поликомпонентные каши, мясное пюре, рыба, кисломолочные продукты. Сроки их введения — 6—8 месяцев;
• продукты просроченные и с истекающим сроком годности.

— Различны ли способности четырехмесячных детей на естественном и искусственном вскармливании?

— При правильно подобранной смеси значимых отличий в развитии младенцев, находящихся на разных типах вскармливания, нет. Современные адаптированные смеси по своему составу максимально приближены к материнскому молоку и содержат весь набор питательных веществ, необходимых для полноценного развития малыша. Перед переходом на смешанное или искусственное вскармливание врач порекомендует адаптированную смесь в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка.

Здоровому малышу без признаков аллергопатологии, жалоб на пищеварение и случаев семейной непереносимости белков коровьего молока врач может рекомендовать смесь на козьем молоке. Она будет предпочтительнее смеси на коровьем молоке.

В качестве первой смеси я советую назначать питание на основе козьего молока марки MAMAKO ® Premium. Молочко в желудке формирует мягкий створоженный сгусток, он хорошо расщепляется ферментами и усваивается. В нем также практически нет сложного альфа-S1-казеин белка, поэтому смесь менее аллергенна и переваривается легче. К тому же в ее составе есть:

• Омега-6 и Омега-3 аминокислоты в максимальном соотношении и лютеин — такой IQ-комплекс необходим для правильного развития зрения и головного мозга;
• пре- и пробиотический комплекс — желудочно-кишечный тракт заселяется полезными микроорганизмами, которые подавляют рост условно-патогенной микрофлоры, нормализуют пищеварение и благоприятно влияют на иммунную систему.

Эти уникальные свойства позволяют рекомендовать смесь MAMAKO ® Premium в качестве хорошей альтернативы материнскому молоку при необходимости докорма или искусственного вскармливания.

В четыре месяца малыш продолжает активно расти, но прибавки уже не так заметны, как в первые три месяца жизни. В этом возрасте полезно заниматься гимнастикой и делать легкий массаж, предлагать ребенку разнообразные игрушки и знакомить его с удивительным миром звуков, достаточно времени проводить на улице. В случае необходимости малыш может попробовать первое блюдо прикорма — овощное пюре или кашу. Но не стоит торопить естественное развитие грудничка, нагружать его слишком интенсивными физическими занятиями, предлагать продукты не по возрасту. Обязательно следует своевременно посещать врача-педиатра и выполнять его рекомендации.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения.

Источник: mamako.ru

Развитие ребенка в 4 месяца

Малыш стал старше еще на один месяц, значительно подрос, набрал в весе и окреп. Он стал более активным, жизнерадостным и внимательным. Теперь он не только улыбается вам в ответ, а улыбается первым, призывая вас к общению.

Физическое развитие ребенка в 4 месяца

• Переворачивается со спины на животик.

• Держит головку в вертикальном положении 20-40 секунд.

• Угасает хватательный рефлекс и теперь он осознанно хватает предметы.

• Ребенок не просто удерживает в кулачках игрушку, он контролирует движения рук и рассматривает предмет в ладошке, изучает ее.

• Приподнимается на прямых руках и какое-то время может удержать верхнюю часть тела опираясь на ладошки.

• Сосет пальчики, рассматривает свои ручки.

• Пытается ползти — лежа на животе отталкивается ножками от вашей ладони, если приставить ее к стопам.

• Старается «подтягиваться», как будто хочет сесть.

Что должен делать ребенок в 4 месяца мы разобрали, теперь опишем психоэмоциональное развитие. Психомоторное развитие ребенка оценивается по его эмоциональным и двигательным навыкам.

Психическое развитие ребенка в 4 месяца

• Ребенок узнает маму и радуется ей, активно двигает ручками и ножками.

• «Разговаривает» с мамой и папой, гулит и лепечет, особенно когда находится в хорошем настроении.

• Реагирует на свое имя, прислушивается и ищет, откуда слышен звук.

• Подолгу разглядывает игрушки, которые висят над ним.

• Начинает говорить свои первые слоги «ма», «па», «ба».

• Часто улыбается и кричит от восторга.

Из особенностей в этом возрасте можно выделить поведение малыша во время бодрствования. Он часто «оживляется», смеется и «разговаривает». Ребенок радуется другим детям, тянется к ним.

Детки в этом возрасте развиваются одинаково независимо от пола. Если вы заметили, что малютка отстает или опережает развитие, обратитесь к педиатру. Может вы излишне мнительны и паникуете зря, а возможно за отсутствием какого-либо навыка скрыто заболевания.

Что должно насторожить родителей четырехмесячного малыша

• Ребенок не «агукает» и не пытается произносить звуки.

• Плохо держит головку.

• Не переворачивается даже с вашей помощью.

• Не умеет держать в ручке игрушку.

• Не проявляет эмоций.

• Не выпрямляет ножки, когда касается твердой поверхности.

• Крепко сжимает кулачки, прячет в ладошке большой пальчик.

Родители тщательно следят за ростом и весом малютки, часто измеряют и взвешивают самостоятельно. При каждом плановом посещении врача, даже если у вас нет жалоб медицинская сестра измеряет ребенку рост, вес, окружность головы и груди.

Антропометрические данные малыша в 4 месяца

Средний рост ребенка в 4 месяца составляет около 63 см, за месяц малютка подрос примерно на 2-2,5 сантиметра. С момента рождения и до 16 недели малютка вырос на 9-11 см. Теперь по сравнению с первыми тремя месяцами, карапуз будет меньше набирать в весе и расти.

Вес ребенка в 4 месяца около 6 300-6 800 гр. При расчете массы тела детей немало важен вес с которым родился ребенок, его пол и аппетит карапуза. Прибавка в 4-ом месяце около 700 гр.

Чтобы не запутаться в нормах можно использовать формулу для расчета веса крохи:

M= m+800n

Где M – масса тела малыша, m – масса при рождении, n – возраст в месяцах.

Голова ребенка в 4 месяца вырастет еще на один-полтора см, так же как и окружность груди. Эти два показателя к этому возрасту уравниваются, и в дальнейшем окружность груди будет расти быстрее головы. В этих показателях нет значительной разницы между мальчиками и девочками.

Таблица прибавок для четырехмесячной девочки

Показатели физического развития	Девочка
Нижние границы нормы	Верхние границы нормы
Вес (гр)	5 500	7 100
Рост (см)	60	65
Окружность головы (см)	39	40,5
Окружность груди (см)	38	39

Таблица прибавок четырехмесячного мальчика

Показатели физического развития	Мальчик
Нижние границы нормы	Нижние границы нормы
Вес (гр)	6 100	7 800
Рост (см)	61	66
Окружность головы (см)	39	41
Окружность груди (см)	39	40

Режим ребенка в 4 месяца

Дети в 17 недель еще не приучены к четкому режиму, поэтому мы опишем примерный распорядок дня.

Время	Элемент режима
6:00 – 6:30	Подъем, первое кормление
6:30 – 7:00	Гигиенические процедуры
7:00 – 7:30	Гимнастика или массаж
7:30 – 8:30	Бодрствование
8:30 – 9:00	Второе кормление
9:00 – 10:30	Первый дневной сон, может проходить на свежем воздухе
10:30 – 11:00	Солнечные ванны
11:00 – 14:00	Бодрствование
14:00 – 14:30	Третье кормление
14:30 – 16:30	Второй дневной сон
16:30 – 17:00	Четвертое кормление
17:00 – 18:30	Прогулка на свежем воздухе
18:30 – 19:00	Пятое кормление
19:00 – 20:00	Третий дневной сон
20:00 – 21:30	Игры
21:30 – 22:00	Подготовка ко сну, купание карапуза
22:00 – 6:00	Ночной сон

Уход за ребенком в 4 месяца

Развитие ребенка в 4 месяца зависит также и от качества ухода за ним. День начинается у малютки с кормления и простых утренних процедур. В этот период жизни папа должен наравне с мамой осуществлять уход за малышом.

Во многом уход за младенцем подразумевает обеспечение ему комфортных условий:

1. Температура в помещения должна быть 20 -22 °С.
2. Влажность воздуха – 40 – 60 %.
3. Подгузник должен быть сухим и чистым. Менять его необходимо по мере загрязнения или каждые 3 часа.
4. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Летом это 2-3 часа, а зимой – 1-1,5 часа в день.
5. Ежедневное купание.

Сон ребенка в 4 месяца

Спокойный сон крохи – это один из важных показателей здорового формирования психики. Выспавшийся ребенок быстрее растет, хорошо кушает, находится в хорошем настроении и с интересом изучает окружающий мир.

Спать малыш должен около 14-16 часов в сутки. Из них на ночной сон приходится 9-10 часов, а на дневной около 4-5 часов, разделенных на три раза по 1,5-2 часа. Детки все еще просыпаются ночами, и если ваш крошка спит всю ночь, вам крупно повезло, ведь ночной сон важен не только малышам, но и молодым родителям.

Что может помешать сну

1. Шум.
2. Яркие игрушки, обои, картины или освещение.
3. Прорезывание зубов.
4. Слишком активные, эмоциональные игры перед сном.

Питание ребенка в четыре месяца

Основной едой в этот период все еще остается грудное молоко или молочная смесь. Кроха растет быстро и прибавляет в весе хорошо. При этом количество приемов пищи сокращается, а их размер увеличивается. Если в первый день жизни новорожденный мог выпить 10-15 мл молока за раз, то в месяц желудок крошки вмещал уже 30 мл, а в четыре месяца усредненный объем порции составляет около 180-200 мл, за сутки — один литр.

Многие мамы к четырем месяцам начинают поить малютку простой водой. Это не является необходимостью, но допустимо, особенно в условиях высокой температуры окружающей среды. В сутки детям достаточно от 30 до 70 мл воды.

Кормить необходимо ребенка каждые 3,5-4 часа. Если ребенок на грудном вскармливании, то он не нуждается в дополнительном питании, так как молоко адаптируется под крошку и ему хватает питательных веществ. А вот деткам на искусственном вскармливании в некоторых случаях может потребоваться введение прикорма.

И хотя ВОЗ не рекомендует вводить прикорм вплоть до 6 месяцев, однако педиатр, основываясь на национальную педиатрическую программу, может рекомендовать родителям начинать его раньше. Педиатры ориентируются на общее состояние и развитие индивидуальных особенностей малыша. Признаки, которые учитывают врачи:

1. Удерживание головки;
2. Открывает рот когда подносят ложку;
3. Угасание определенных рефлексов (выталкивания твердой еды).
4. Развитие пищевого интереса. Ребенку интересна пища не как игры, а как еда. Он с интересом наблюдает за тем как едят взрослые.

Эти признаки свидетельствуют о готовности малыша к приему «взрослой» пищи и могут проявиться как в полгода, так и раньше, к 4-5 месяцам. Ваш доктор учтет особенности ребенка (темп набора веса, наличие или отсутствие запоров) и скажет, что подходит именно вашему малышу.

Пищеварительная система 4-х месячного ребенка

Желудочно-кишечный тракт адаптируется, а потому к четырем месяцам у 90 % детей проходят колики и газики. К концу четвертого месяца в желудке появляются ферменты, которые способны усваивать группу новых продуктов.

Что делать для развития ребенка

• Для физического развития самое время переместиться на пол на мягкий ковер или развивающий коврик, чтобы малыш привыкал к большому пространству, учился чувствовать твёрдое покрытие и в дальнейшем учиться ползать.
• Говорите с малышом слегка нараспев. Психологи считают, что напевание песен способствует развитию речи в будущем. Выучите десяток потешек и напевайте их в день по несколько раз, например, во время купания или переодевания.
• Переключайте внимание крохи с одного предмета на другой, это способствует эмоциональному развитию.
• Предлагайте приятные на ощупь предметы с разными покрытиями и фактурой. Он будет чувствовать их различия, что также способствует развитию эмоционального интеллекта.

Игрушки для малютки

Выбирая игрушки для крохи, делайте акцент на материалах, из которых они сделаны, и на цвет игрушек. Ребенок все будет пробовать облизнуть, поэтому игрушка должна

легко мыться. В ней не должно быть мелких деталей, которые могут оторваться и попасть малышу в рот.

Небольшой перечень игрушек которые заинтересуют малютку и помогут ему развиваться:

• погремушки;
• тканевые книги;
• можжевеловые бусы или ежики;
• массажные маленькие мячи;
• мобили на кроватку;
• прорезыватели для зубов.

Какие проблемы могут появиться в 4 месяца

Регресс сна — так называют резкое, беспричинное ухудшение сна у ребенка. Первый регресс наблюдается к концу третьего-началу четвертого месяца жизни, второй в 8-10 месяцев и последний в полтора-два года. Нарушение длится 2-6 недель, после сон налаживается.

Малыш в 16 недель все еще может срыгивать немного молока. Если вырывает в большом количестве и после кормления ребенок беспокойный стоит обратиться к специалисту.

Также в этом возрасте у детей начинают прорезываться зубки, что делает малютку беспокойным и капризным. Первый зубик появится только через два-три месяца, а мучить начинает уже сейчас.

Нарушение стула. Диарея или частый стул, когда ребенок опорожняет кишечник чаще чем шесть-десять раз в сутки. Запор встречается в этом возрасте редко, так как прикорм еще не вводился и ребенок питается только жидкой пищей.

Органы чувств ребенка в 4 месяца

Формируются органы чувств еще в утробе матери, большинство чувств «включается» в первый месяц и развиваются в течение нескольких лет.

Зрение. У малютки улучшается зрение, теперь он видит на расстоянии трех метров. Малыш узнает мамочку и радуется ей, улыбается и активно двигает конечностями. Если до этого возраста детки видели только черный и белый цвет, то теперь могут различать цвета.

Слух. Малыш безошибочно поворачивает голову в сторону звука и находит его взглядом. Ребенок по-разному реагирует на спокойную и веселую мелодию.

Обоняние. В 4 месяца ребенок уже чувствует запахи не только мамы, но всего вокруг (травы, выпечки, фруктов и тд).

Вкус. Ребенок чувствует сладкое и горькое. Предпочитает сладкое.

Детки в 4 месяца не любят долго оставаться одни, они могут громко зазывать вас своим смехом или агуканьем. Их нужно развлекать и общаться с ними, они прекрасно чувствуют ваше настроение, сердитесь ли вы или счастливы. Детки понимают вашу интонацию и реагируют на ее.

Источник: journal.babycode.ru