Удаление прибылых пальцев
В норме у собак на лапах по четыре пальца. Но у некоторых животных на внутренних поверхностях лап встречается недоразвитый рудиментарный пятый палец, который ветеринары называют прибылым пальцем или волчьим когтем (свидетельствует о родственной связи с волками) и рекомендуют удалять.
Пятый палец может располагаться как на задних, так и на передних конечностях, при этом он имеет разное строение. У рудимента задних лап отсутствуют фаланги, он прикрепляется к коже. Прибылые пальцы передних конечностей имеют фаланги и прочно фиксируются к костям.
Зачем удаляют волчий коготь? Этот палец неплотно прикрепляется к телу, из-за чего при беге может цепляться за естественные препятствия (ветки, траву, ковры) и травмироваться.
Показания к ампутации пятого пальца у собак
Нужно ли удалять лишний палец? Решение принимает владелец животного. Но при этом следует учитывать рекомендации ветеринара и породную принадлежность питомца.
ВСЁ ПРО ДЖЕК РАССЕЛ ТЕРЬЕР. Особенности породы. Для каких людей? Чем кормить?
Обычно показаниями к удалению прибылых пальцев у собаки служат:
- опасные заболевания (остеомиелит, остеосаркома, некроз, гангрена);
- врастание когтя в кожу;
- постоянное травмирование при беге, ходьбе;
- неудобство при расчесывании, стрижке, купании.
В обязательном порядке проводят ампутацию представителям охотничьих и выставочных пород. Выставочных животных с прибылым пальцем дисквалифицируют. Охотничьим собакам волчий коготь мешает передвигаться по зарослям и высокой траве.
Удалить пятый палец рекомендуется маленьким собачкам (йоркам, шпицам, чихуахуа, терьерам), так как он причиняет много неудобств и мешает при проведении груминга, а также сенбернарам, боксерам, немецким овчаркам, сибирским лайкам, аляскинским маламутам, далматинцам.
В то же время для некоторых пород (бриар, босерон, ненецкая лайка, французская, каталонская и пиренейская овчарка, пиренейский мастиф) присутствие рудимента является признаком чистопородности.
Большинству пород ампутируют рудиментарные пальцы только на задних конечностях, на передних они считаются вариантом нормы. Но пуделям удаляют их и на передних лапах.
Лучше всего удалять прибылые пальцы у щенков в возрасте от 3 до 6 дней. У малышей слабо сформирована нервная система и они почти не ощущают боли.
Как удаляют прибылые пальцы?
Ни в коем случае не стоит самостоятельно делать ампутацию, что может привести к развитию серьезных осложнений. Операцию должен проводить ветеринар.
В нашей клинике удаление 5 пальца у щенков, не достигших недельного возраста, выполняют без седации, швы накладывают только при необходимости. При оперировании более старших четвероногих пациентов прибегают к анестезии, обязательно накладывают швы. Цена в таком случае будет выше. К тому же операция более травматична.
ДЖЕК-РАССЕЛ-ТЕРЬЕР. Плюсы и минусы породы
Способ оперирования зависит от особенностей крепления прибылого пальца. Если рудимент держится только при помощи кожи, то его отрезают при помощи ножниц. Если же прибылой палец имеет фалангу, то его вылущивают, вводя скальпель в суставную щель.
Длительность операции – 15-20 минут.
Что делать после
Новорожденные щенки после ампутации не нуждаются в особом уходе, так как рана быстро заживает. Достаточно обеспечить малышу регулярный доступ к материнскому молоку. Рекомендуется постелить щенкам белую подстилку, что позволит заметить пятна крови и при необходимости оказать помощь.
Взрослой собаке накладывают швы и повязку. В течение недели повязки меняют ежедневно, обрабатывая рану антисептическими средствами. Чтобы животное не сняло повязку и не расчесало рану, рекомендуется надеть на него специальный воротник. Швы снимают на седьмой-восьмой день.
При появлении любых изменений в состоянии питомца (вялости, повышении температуры, неприятного запаха от раны, нагноения, отечности или покраснения лапы), что может служить признаком инфицирования, необходимо обратиться к ветеринару, чтобы избежать опасных осложнений.
ИсточникПрибыльный палец у джек рассела что это
Лечение закрытых переломов фаланг пальцев кисти
На основании анализа 2147 случаев закрытых переломов Е. В. Усольцева установила, что множественные переломы пальцев встречаются в 29,3% случаев. Переломы пальцев левой кисти более часты, чем правой. Повреждения указательного пальца составляют 30%, они являются наиболее частыми. Затем следует средний (22,9%), затем большой палец (19,1%), мизинец (18,3%) и, наконец, безымянный палец (13,7%).
Частота переломов концевой фаланги 47%, основной — 31,2%, средней — 8,6%, а частота переломов пястных костей 13,2%. Виды переломов костей кисти представлены на рисунке.
Правила лечения переломов костей кисти такие же, как при любых других переломах, то есть репозиция, иммобилизация и функциональная терапия. Тонкая структура кисти весьма неблагоприятно реагирует на изменения, связанные с повреждениями и иммобилизацией, а также на остаточные костные деформации. Укорочения, перекручивания, смещения, остающиеся после сращения переломов, нарушают не только функцию поврежденного пальца, но всей кисти в целом.
При репозиции и иммобилизации кисти следует принимать во внимание, что соответственно оси кисти движется лишь средний палец, а остальные пальцы при сгибании направлены к ладьевидной кости.
Необходимо принимать во внимание, что способность регенерации костей кисти различна и зависит от локализации перелома. Эпифизы губчатого строения срастаются быстрее (3—5 недель), чем плохо васкуляризированные диафизы кортикального строения (10—14 недель). На схеме Моберга показаны сроки иммобилизации, необходимые для сращения отломков (Особенно бросается в глаза большой срок сращения диафиза II фаланги.
При продолжительной иммобилизации необходимым условием является фиксация конечности в функционально выгодном положении и создание возможности для движений неповрежденных отделов кисти. Иначе функциональное состояние кисти во время лечения ухудшается.
Переломы концевых фаланг обычно заживают без осложнений. Если имеет место перелом участка (раланги, на которой располагается ноготь, то для иммобилизации следует наложить алюминиевую или гипсовую шину на ладонную поверхность двух дистальных фаланг. Эти переломы часто сопровождаются подногтевои гематомой, которая чрезвычайно болезненна и легко нагнаивается. Поэтому гематому следует удалить путем просверления ногтя или поднятия небольшого его участка. Трепанацию следует проводить в асептических условиях.
Ногтевой отросток, как правило, претерпевает переломы в связи с открытыми повреждениями. Он вместе с ногтем и участком мякоти пальца вывихивается в сторону ладони. Репозиция кости, ногтя и мякоти пальца производится одновременно. Ноготь фиксируется одним или двумя швами, — это является наилучшим шинированием для сломанного участка фаланги.
Оскольчатые переломы тела и основания концевой фаланги часто фиксируются тонкой костной спицей Киршнера, без шинирования, так как только таким способом обеспечиваются достаточная фиксация сломанной кости и наиболее короткий срок иммобилизации.
При ротационном смещении линии ногтевых пластинок располагаются непараллельно по сравнению с ногтевыми пластинками пальцев неповрежденной руки
На средних и основных фалангах различаются: трещины, эпифизеолиз и полные переломы.
Локализация перелома может быть:
а) на головке,
б) на диафизе и
в) на основании.
Алюминиевая шина (1), применяемая при лечении переломов основной фаланги консервативным методом по Изелену, предварительно шина моделируется по соответствующему пальцу здоровой кисти.
Верхушка изгиба шины должна соответствовать месту перелома (2), так как репозиция осуществляется при фиксации пальца на шине. Основной сустав сгибается до 120°, средний — до 90°.
Ось концевой фаланги должна идти параллельно пястной кости
а) Переломы головок могут иметь формы поперечного «Y» или «V». Внутрисуставной перелом одного или обоих мыщелков, как правило, имитирует вывих. При наличии многооскольчатых переломов может возникать необходимость резекции с последующей артропластикой.
б) Линия перелома диафиза может быть поперечной, косой, продолговатой и множественной. При переломе средней фаланги ввиду смещения отломков образуется угол, открытый к тылу и очень редко в ладонную сторону (в случае локализации линии перелома проксимально от прикрепления сухожилия поверхностного сгибателя). При переломе основной фаланги образуется угол, открытый также к тылу, так как дорзальный апоневроз, ввиду действия общего разгибателя пальцев червеобразных и межкостных мышц, напрягается.
Репозиция переломов диафиза не представляет трудностей, тем не менее удержание отломков в репонированном положении не легко, особенно при наличии поперечных переломов.
в) Переломы основания средних и основных фаланг могут иметь формы поперечного «Y» или «V» или же могут быть зубчатыми.
При лечении переломов средних и основных фаланг следует помнить о том, что удовлетворительная фиксация пальцев не может быть осуществлена без иммобилизации лучезапястного сустава. Для этого на кисть, включая и лучепястный сустав, накладывается гипсовая перчатка без пальцев, обеспечивающая функционально выгодное положение. К гипсовой перчатке дистально от основной фаланги присоединяется ладонная изогнутая проволочная шина для сломанного пальца или пальцев. После репозиции палец фиксируется на шине при помощи липкого пластыря. Если это не оказывается достаточным, то следует прибегать к липкопластырному вытяжению.
Вытяжение не должно продолжаться более трех недель. После снятия его для предупреждения смещения отломков накладывается лишь защитная шина. При методе Буннелла применяется чрезмякотное, а по Мобергу — чрезкостное вытяжение. Мы считаем эти два метода неправильными.
Вытяжение при помощи резинового жгута трудно регулировать, иногда оно чрезмерно сильное, а в других случаях легко ослабляется. При этом способе необходим постоянный рентгеновский контроль. Метод опасен возможностью возникновения инфекции и некроза кожи. Тяга, оказываемая на палец при лечении вытяжением, служит не для репозиции отломков, а только для фиксации репонированных ручным способом костей.
а — схема смещений отломков, наступающих при переломах средней фаланги
б — схема смещений отломков, наступающих при переломах основной фаланги
в — смещение отломков под углом в средней трети основной фаланги указательного пальца, возникшее вследствие недостаточно продолжительной иммобилизации. Отломки образуют угол в 45°, открытый к тылу. Перелом десятинедельной давности, однако образование мозоли выражено слабо
г — перелом основной фаланги, отломки срослись под углом, открытым к тылу, вследствие недостаточной иммобилизации. Произведено: остеотомия и внутрикостная фиксация с помощью спицы Киршнера, после чего ось основной фаланги выравнена
Если фиксация не достигается путем наложения липкопластырной повязки или вытяжением, то мы прибегаем к способу чрез- или внутрикостной фиксации при помощи спиц Киршнера, но ни в коем случае не считаем допустимым применение чрезмякотного вытяжения. Чрезкостная проволочная фиксация имеет свои преимущества даже при наличии открытых переломов. Мы сочетали ее с введением антибиотиков, в результате чего ни разу не наблюдали инфекционных осложнений. Верден предлагает применение околокостной фиксации при помощи спицы. После ручной репонации тонкая спица Киршнера вводится между сухожилием разгибателя и кортикальным слоем кости, что препятствует смещению отломков под углом или в сторону.
По нашему личному опыту, при наличии поперечных переломов подобная «внутренняя» шина не является достаточной, так как она не препятствует ротации дистального отломка фаланги. Для иммобилизации таких переломов следует применять перекрестные спицы (И. Бёлер, Штрели).
Чрезвычайно важно, чтобы сращение переломов средних и основных фаланг произошло без остаточных деформаций, так как любая костная деформация нарушает функцию сухожилий пальцев. Кроме того, влагалища сухожилий сгибателей проходят в ладонной борозде этих костей и любая мозоль или неровность препятствует скольжению сгибателей. При наличии оскольчатых, а тем более внутрисуставных переломов надежда на полное восстановление без ограничения движения является весьма слабой.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Источник